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    ——哈尔滨市第二医院改革发展纪实
    哈尔滨新闻网-哈尔滨日报2018-11-18 07:55
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    市二院与中韩医疗健康发展委员会合作,开启国际共享医疗新模式。

    市二院重视人文建设,院领导在母亲节为患者送上鲜花。

    市二院专家下乡扶贫义诊,受到当地村民热烈欢迎。

      作为我市东部地区规模最大的三级甲等综合性医院,始建于1954年的哈尔滨市第二医院,承担着区域内百万以上人口的医疗救治和重大突发事件救援任务。

      哈尔滨市第二医院占地面积6.2万平方米,总床位数1400张,设有内、外、妇、儿、五官、重症医学科、血液透析科等临床科系和医技科室50余个。医院以医疗、公共卫生服务为基础,以神经、康复、职业病、超声为重点学科,颅脑神经系统疾病的诊断、治疗和康复为医院特色。职业病科是哈尔滨市属唯一具备职业病诊治资质机构。医院康复科、神经科、超声科是市级重点学科,为市级领军人才梯队。

      医院为哈尔滨市康复医学科、职业病医疗质量控制中心,哈市脑卒中、康复、职业病、超声、普外科、老年病、放射线7个专业委员会主任委员单位,认知障碍与痴呆、神经电生理两个专业学组组长单位。医院承担多所高校的教学医院和实训工作,设有博士后科研工作站。哈尔滨市第二医院同时挂牌哈尔滨市康复医院、哈尔滨市职业病院。

      改革大潮涌,风正好扬帆——有着厚重积淀的医院,如何勇立改革潮头,在务实中推进改革,再创高起点上的新辉煌,哈尔滨市第二医院始终信心坚定,脚步坚实。

      “健康”是“小康”的前提,没有全民健康,就没有全民小康。我国新一轮医改的重要目标,是建立现代医院管理制度。医院管理制度改革是新医改中最为关键的环节,也是衡量改革成效的重要评判标准。

      习近平总书记将现代医院管理制度建设作为新医改当前和今后一段时期建机制的重点,也是需要围绕的重要领域和关键环节,是基础性、关联性、标志性的改革。

      日前,《哈尔滨市建立现代医院管理制度实施方案》正式出台,哈尔滨市第二医院成为我市唯一一所建立现代医院管理制度试点的三级甲等综合性医院。

      近年来,哈尔滨市第二医院积极贯彻落实市委市政府医改重要指示精神,在市卫生计生委领导下,紧紧围绕改革主线,践行“厚德、精医、仁爱、至诚”的办院理念,“慢病防治”“医养结合”“康复建设”“候鸟医疗”四大板块建设同时发力。全国百姓放心示范医院、国家级脑卒中示范医院、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地相继落户授牌……

      新时代,新担当,吹响改革号角的哈尔滨市第二医院在新起点上阔步前行。

      增设新科室,开展新项目,引进新设备———

      用改革破解历史难题在发展中增添活力动力

    市二院专业卒中治疗团队开通“绿色通道”为患者争取黄金溶栓时间。

      如何深化医改,带领医院迈上新台阶,考验着哈尔滨市第二医院院长栾枫及领导班子的智慧。在栾枫看来,医改既要为患者减轻负担、缓解医患矛盾、重构和谐的医患关系,又要提高医务人员的工作热情。

      2016年3月,在院长栾枫的带领下,哈尔滨市第二医院抢前抓早召开医院各层面的改革专题会,组织开展医改有关知识培训学习,多个职能部门联动,早计划早安排,保证做好医改前的各项准备工作。

      按照省里相关规定,哈尔滨市第二医院从2018-11-18起实行药品零差价,并按国家要求所有药品(中药饮片除外)均在国家网上集中招标采购。同时对药品及检验试剂实行两票制采购。

      “我们按照规定严格药品管理,药品入库时验明票、货、账三者一致方可入库使用。两张发票的药品流通企业名称、药品批号等相关内容互相印证,且作为医院支付药品货款凭证,纳入财务档案管理。”哈尔滨市第二医院药学部负责人李明介绍。

      同时,哈尔滨市第二医院还对医用耗材进行网上阳光采购。医院分别在2017年6月、8月和11月,通过黑龙江公共资源交易网,对血管介入类、心脏起搏类、体外循环与血液净化类等医用耗材进行采购。

      医院全面执行《哈尔滨市城市公立医院医药价格实施方案》收费标准,对全院30余块价格板项目进行重新修订整理公示。全年新增录入收费项目177项;新增录入卫材96项;调整卫材价格32项;新增输血费8项;口腔科自主定价106项。

      在改革中,哈尔滨市第二医院也面临着历史债务多、人员编制少等困难,在发展和改革中寻找新路。

      新科室增添发展新动力——

      2017年9月起,医院新增设开放了心血管内二科、心血管内三科、骨外二疼痛科、脑卒中神经内科、五官科病房,原合并在一起的血液肿瘤科与肾内科单独建制。医院康复科、神经科、超声科成为市级领军人才梯队。哈尔滨市第二医院职业病科是哈市唯一具备职业病诊治资质机构。在保持康复科、神经科、职业病科、超声科等市级重点学科龙头地位的基础上,调整科系设置,实现医院结构性转型。新增哈尔滨市医师协会普外科、老年病、放射线、职业病医师分会主任委员单位。

      目前,哈尔滨市第二医院已成为哈市脑卒中、康复、职业病、普外科、老年病、放射线等7个专业主任委员单位,两个专业学组组长单位。

      重点项目为医疗技术插上新翅膀——

      2017年6月起,医院康复A区重点开展悬吊运动训练技术治疗腰间盘突出和颈椎病,填补了医院康复在悬吊技术方面的空白;超声科邀请国际知名心血管超声专家郝沪明教授对微气泡硬化剂治疗下肢静脉曲张技术进行指导,该项目是近年来新开展的临床微创治疗,国内尚无开展的报道;CT室开展了“一站式低剂量心脏成像”“一站式急诊胸痛三联检查”和胸腹联合CTA成像(该项目检查为省内首创)等。

      先进设备为医院提档升级装上新引擎——

      医院新引进了飞利浦3.0T核磁共振设备;检验科引进沃芬700全自动凝血分析仪、贝克曼血液分析仪,目前已安装、调试完成并投入临床使用。

      发挥自身优势,找准市场脉搏———

      打造全省“医养结合体”新标杆

    市二院与哈尔滨白渔泡老年医疗护理院签约。

      黑龙江省一项最新人口老龄化问题分析研究结果表明:黑龙江是我国老龄化速度最快的省份之一。以哈尔滨为例,截至2017年底,哈市户籍老年人口已达197.2万人,占全市总人口的20.7%,2020年末将达到236万人。

      哈尔滨市第二医院找准脉搏,满足患者多层次需求,将“医”深入到“养”中,主动与医院周边以及哈尔滨市多家养老机构进行对接,将医疗服务与养老服务充分融合,不断延伸医养结合体。

      2016年8月,哈尔滨市第二医院与哈尔滨白渔泡老年医疗护理院达成协议,共同打造新型医养结合体,护理院的老人患病后可以通过绿色通道直接转诊到哈尔滨市第二医院救治。困扰白渔泡老年医疗护理院入住老人的多年后顾之忧得以解决。

      如今,哈尔滨市第二医院已与34家类似白渔泡老年护理院的护理机构建立了紧密型合作关系。

      医养结合体就是将医疗服务与养老服务有机结合起来,医院为护理院提供包括应急救治在内的医疗保障,提供相关人员培训以及用药指导,解决养老院老人医疗问题。“具体来说,市二院将专门为护理院的老人开通绿色通道,保证转诊过来的老人能快速就诊、检查和住院。必要时,医院会派相关专家前往养老院为老人会诊。养老院老人不仅能得到及时的治疗,提升安全感,而且对疾病可以早预防、早发现。”哈尔滨市第二医院院长栾枫介绍说。

      建立“医养结合体”后,哈尔滨市第二医院充分发挥大型三级甲等综合公立医院医疗优势,为养老院老人开展健康体检、巡诊、护理指导、康复等医疗服务,并为老人建立健康档案,进行健康管理服务。同时,为养老院突发危急重症的老人开辟急诊绿色通道,达到快速及时就医,相应的就诊费用也将享受一定折扣惠民服务。不仅如此,医院还定期派专业医师到养老院为入住老人进行义诊和健康咨询。

      2018-11-18,哈尔滨市第二医院与香坊区圣奇养老机构正式签约医养合作协议。此次签约是哈尔滨市第二医院首次跨区与养老机构合作,标志着医院医养结合项目覆盖面逐渐扩大。

      为实现优势资源下沉,哈尔滨市第二医院不断加强医疗联合体建设,先后与哈尔滨市道外区化工、大有、南直、团结、南岗区新春等5家社区卫生服务中心签订协议结为医联体。2017年11月,哈尔滨市第二医院首次跨区域组建医联体,与五常市第二人民医院、南岗区新春社区卫生服务中心签约,成立紧密型医疗联合体。

      目前,哈尔滨市第二医院合作养老机构34家,覆盖养老院床位数3500余张。已经形成了三甲医院、二级医院以及社区卫生服务中心“三级联动”模式,使百姓在社区就能享受到三级甲等医院的医疗服务,极大方便了社区百姓看病就医。

      全市唯一国家级脑卒中示范医院和承担国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目医院———

      打造慢病防控“哈市二院”模式

    市二院专家为市民进行脑卒中筛查。

      “习近平总书记在党的十九大报告中提出的实施健康中国战略,是新时代健康卫生工作的纲领。作为一名基层医务工作者,我深受鼓舞。”哈尔滨市第二医院院长栾枫说,没有全民健康,就没有全面小康,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。

      哈尔滨市第二医院认真学习宣传贯彻党的十九大精神,特别是关于“健康中国战略”和“健康龙江”行动重大部署,积极推行慢病防控工作,为百姓提供健康指导。

      作为哈尔滨市唯一一家国家级脑卒中筛查防治示范基地医院,哈尔滨市第二医院扎实开展卒中筛查与防治建设工作,开辟了急诊—神经科卒中单元绿色通道,为缺血性脑卒中患者赢得了宝贵的黄金3.5小时。

      哈尔滨市第二医院先后被评为“国家级脑卒中示范医院”“脑卒中高危人群筛查和干预项目先进集体”;成为中国脑卒中学会红手环志愿单位、首批黑龙江省卒中急救地图定点医院,并成为黑龙江省卒中专科联盟成员单位;加入中国卒中学会120特别行动组,被指定为地方站。同时,哈尔滨市第二医院承担了国家“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”,成为哈市承担这项大型国家级预防保健任务的唯一一所医院,并圆满完成了心血管疾病早期筛查、干预、随访任务;成为国家心血管病中心高血压专病医联体哈尔滨分中心,成为省内首批授牌单位之一。医院还承担了国家“五癌筛查项目”。

      通过对慢性病防控体系的大力建设,哈尔滨市第二医院已经走到了全省慢病防治的最前沿,更好地为龙江百姓、冰城百姓保健护航,为“健康龙江”“健康哈尔滨”提供新动能。

      医康养结合,南北患者互换———

      在三亚打造全省首家“候鸟式”医疗特色医院

    市二院海南分院宽敞、明亮的门诊大厅。

    市二院海南分院舒适的诊室区。

      近年来,“南下”过冬的黑龙江老人数量不断增长,“候鸟老人”的养老服务、康复医疗也引起社会各界的广泛关注。在海南省三亚市,每年都有来自哈尔滨的老人到这里康复。对于专业化的医疗服务,他们有着迫切的需要。

      2016年,黑龙江省政府提出大力发展“候鸟式”养老服务产业,为解决黑龙江众多“候鸟老人”在海南三亚的就医问题,哈尔滨市第二医院从患者出发,在海南省三亚市成立哈尔滨市第二医院海南分院,在完善当地医疗体系的同时,满足“候鸟老人”的就医需要。

      建立海南分院是哈尔滨市第二医院在改革前行过程中的一次有益探索,哈尔滨市第二医院结合地理和气候优势,牢牢把握全国、尤其是东北地区人员在三亚逐步增加、当地医院对于东北地区常见病诊疗水平较低的契机,在三亚市建立了以康复、血液透析、神经科系等疾病诊疗为主要业务的综合医院。

      医院位于三亚市吉阳区吉阳大道190号,设地下一层,地上十五层,总建筑面积29000平方米,哈尔滨市第二医院近200名专业技术人员入驻。设有急诊、内、外、妇、儿、康复等临床科系和医技科室17个,拥有大型诊疗仪器设备。

      哈尔滨市第二医院海南分院将于今年年底开业,分院坚持专科发展方向,找准定位,错位发展,主要以康复大专科为主,其他科系包括心内、呼吸、消化、内分泌在内的内科系以及以普外、骨外、泌尿外为主的外科系为辅,在最短的时间内健全检验中心、影像中心、体检中心、透析中心,承担起我省以及全国各地健康人群的体检任务。

      作为哈尔滨市第二医院在三亚市的延伸,该分院不仅能为医院的扩展夯实基础,也将为黑龙江“候鸟老人”在三亚安家,打造最专业的医疗康复机构,提供专业化的医疗服务。让老人享受随时有专家守护健康,无论冬夏都能进行专业的康复服务。让老人以最“平民”的价格,享受到最高端的康复服务。这是医院在康养项目中的一次尝试,更是以人为本、为患者着想、提供便利的体现。

      “我们医院利用康复、神经及血液透析等诊疗技术优势,为老人提供贴心、专业的康复服务。努力走出一条医养康结合的新发展之路,努力做到三亚市与哈尔滨市收治的病人进行两地交换。”哈尔滨市第二医院院长栾枫说。

      今年60岁的吴女士和老伴每年11月都准时从哈尔滨飞往三亚,但今年老伴检查出左侧大脑中动脉狭窄,三亚的气候适合老伴养病。原来,她还担心三亚没有适合东北病人康复的机构,哈尔滨市第二医院海南分院的建立打消了她的顾虑。

      吴女士兴奋地说:“在三亚,有我们东北人自己的康复医院,我和老伴可以放心地去三亚过冬了”。

      “经过几年探索实践,让我们对医院未来发展充满信心,一定用我们的技术和实力带动提升海南康复分院发展,也以此促进我院康复专业和医养结合向纵深发展。”哈尔滨市第二医院院长栾枫说,未来,哈尔滨与三亚、海南与黑龙江的老年患者,可以实现互换。冬季,哈尔滨和黑龙江的老年患者到海南分院养老康复;夏天,海南和三亚老年患者到哈尔滨市第二医院康养,让患病的老年人也过上候鸟式的幸福生活。

      心中有爱,胸中有责———

      市二院人时刻不忘社会担当

    市二院急诊科抢救心脏呼吸停止30分钟患者,在全国引发很大反响。

      2018-11-18晚,哈尔滨市第二医院药剂科药剂师朱佳宁乘坐列车从佳木斯去往牡丹江,22时10分许,一位60多岁的男性老人突然躺在车厢地板上,口吐白沫,双眼上翻,满头大汗,抽搐不止。在听到列车广播急需医护人员救助的消息后,朱佳宁丝毫没有犹豫,迅速起身赶到患病老人所在车厢。

      朱佳宁试图抢救老人,但没有急救设备,又没有临床抢救的经验,老人的情况并没有改善。情急之下,她用微信视频联络哈尔滨市第二医院心血管内三科主任张国春,在张国春主任的指导下,经历8分钟的按压人中、心肺复苏抢救,老人终于恢复了意识。

      在没有设备、没有经验的紧急情况下,朱佳宁在列车上抢回了一条生命。

      “身着白衣那刻起,医生便肩负起神圣的职责与使命。关键时刻,医务人员要站得出来;危急关头,医务人员要豁得出去,用实际行动践行‘敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆’的卫生计生崇高精神。”哈尔滨市第二医院院长栾枫说。

      在履行守护患者生命使命的同时,哈尔滨市第二医院不忘践行大型综合性公立医院的社会责任,将优质医疗资源同时惠泽普通百姓。

      近两年,哈尔滨市第二医院开展大型公益义诊和精准扶贫近百次,派出医护人员近千名,义诊达2万人次。医院在各种医疗相关的纪念日中组织大型义诊活动,如“世界糖尿病日”“世界脑卒中日”“世界高血压日”等均举行大型义诊及惠民体检活动。

      哈尔滨市第二医院结合特色学科优势,联合社区,举行了大型惠民公益义诊活动。来自医院多科室的30多名专家,为市民进行脑卒中疾病的咨询、初筛和诊断。同时为100名低保、残疾、军烈属、特困与救助对象等特殊人群,提供免费的常规健康检查,每人可以享受到免费的体检项目。在义诊中,专家们走进社区、公园、市中心、养老院、福利院,为百姓送去关心与健康,门诊患者享受CT、放射线、超声、血、尿等多个检验项目半价收费优惠,全院所有检查项目八折优惠,义诊共让利体检费200余万元。同时,医院职工利用业余时间组成的志愿服务队,完成志愿服务1000小时,保证了义诊活动的顺利进行,得到广大市民的一致好评。

      为切实解决因病致贫返贫问题,哈尔滨市第二医院还派出医疗团队,先后7次赶赴木兰县各村屯,携带超声、心电仪等设备为当地村民进行义诊,免费送医送药,为基层百姓提供健康咨询服务,切实将健康扶贫工作落到了实处,惠及广大贫困人口。

      同时,医院多次参加由黑龙江电视台《帮忙》栏目举办的“爱在春天”大型公益进社区服务活动,让百姓在“家门口”就能享受到专家的诊疗。医院还承担了多次多项哈尔滨市大型室内外活动的医疗保障任务,在2017年哈尔滨国际马拉松赛事上,哈尔滨市第二医院是哈市唯一一家从起点到终点提供全程医疗保障服务的单位。

      柔性引进人才,刚性培养人才———

      刚柔并济提升医院核心竞争力

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      人才是医院的核心竞争力。哈尔滨市第二医院通过柔性引进方式将“专家请进来”。聘请国内及省内著名专家到医院担任业务主任。同时,医院聘请德国、澳大利亚、挪威、韩国及中国台湾和内地知名专家来院开展学术活动。

      针对患者需求开辟新学科、引进新技术和新项目,职业病健康检查项目由23项增加至71项,新增及填补空白科室7个,开展新业务及技术23项。

      注重学科建设,鼓励“人才走出去”,选派300余名业务骨干到北京协和、北医三院、北京积水潭医院、江苏省人民医院等国内知名医院进修学习。设有“博士后科研工作站”,并发展了5个省、市级重点特色专科。采取综合绩效考核模式,充分体现医务人员的劳动价值,让医护人员心无旁骛、治病救人,也让“白衣天使,治病救人”的价值观得到回归。

      跨国合作,引进韩国乌克兰高端技术和专家———

      患者不出国门享受国际知名专家诊疗

    市二院牵手乌克兰眼科,为患者提供优质医疗服务。

    市二院专家到贫困村民家中送医送药。

      哈尔滨市第二医院通过与中韩医疗健康发展委员会合作,正式开启国际共享医疗新模式。合作中,哈尔滨市第二医院将派遣眼科、口腔科、耳鼻喉科、体检科等专家,赴韩国进行交流学习。同时实现外科手术医师的交流及信息、技术共享,取长补短,互通有无。韩国专家也将到哈尔滨市第二医院进行出诊、教学,让哈市居民在国内就能拥有国际化的医疗服务。随着双方的进一步合作,中韩医疗健康发展委员会将为哈尔滨市第二医院进行美容整形外科的构建,提供专业的整形专家及技术。

      在养老和康复方面,韩国为哈尔滨市第二医院进行康复治疗师培训,引进韩国特色养老体系,为哈市居民带来养老“新体验”。此外,哈尔滨市第二医院康复专业的诊疗理念及方法也将“走入”韩国,为当地居民带去中国特色的中医疗法。

      今年11月9日,乌克兰费拉托夫眼科研究所牵手哈尔滨市第二医院及其海南分院,双方围绕跨国医疗技术合作正式签署合作意向书。双方通过专家培训、远程医疗、眼科学术交流、科研合作等,将优质的医疗资源引入国内。随着合作的进一步深入,将实现高端医疗设备引进、乌克兰眼科专家长期出诊及开展示教手术,为哈市及海南省三亚市的眼病患者带来福音。

      生命至上,提供人性化服务———

      打造温暖而有情怀的医院

      2017年5月,一名心脏骤停患者被送到哈尔滨市第二医院急诊科,医生们迅速开始抢救。20分钟过去了,患者仍未恢复心跳,家属也近乎绝望。然而,医护人员却未放弃。

      “救人!”靠着唯一的信念,患者终于被从死亡线上救回。急诊科积极抢救患者的现场视频和照片,通过主流媒体进行播发后,引起强烈的社会反响。医院官方微信公众平台、哈尔滨市卫生计生委网站、黑龙江省卫生健康委员会官微和网站、新华社、人民网、腾讯新闻等30余家主流官微和新闻媒体进行报道和转发,点击阅读量累计超千万。仅腾讯新闻点击量就达857.8万次,全国各地网友、微友评论万余条,大家纷纷对医护人员护佑生命,不抛弃、不放弃的精神感动。

      “打造和谐医院,体现在对患者的人文关怀上,我们要建设全哈尔滨市最干净、最客气、最有温度的医院。”这是哈尔滨市第二医院院长栾枫提出的理念,得到了全院上下的认同。

      2017年,哈尔滨市第二医院急诊科抢救心脏骤停30分钟患者,敬佑生命的精神被全国点赞,引起热议;平安医院建设工作被全省推广;医院组织公益义诊百余场,受益群众数千人;大爱无疆伸援手,无私援藏情谊深;台湾专家传理念,高水准打造全新就医体验;传统节日一枝鲜花、一份小礼物,让在院患者和家属备感温暖;图书馆、餐厅、活动室的建设,提升了职工的幸福感。医院全年完成上级政府性指令工作20件,派出24个临床科室,130名医生提供医疗保障服务,得到社会一致认可和好评……

      无论是生命的驰援,还是爱心的传递;无论是大爱的守望,还是细节的打造,哈尔滨市第二医院用“人民医院”的坚守与精诚为人民群众的健康事业保驾护航。

      久久付出,终有回响,成功的甘霖,是由艰苦奋斗的汗水酿成的。

      哈尔滨市第二医院先后荣获黑龙江省文明单位标兵、全省卫生应急技能竞赛突发中毒事件处置团体一等奖、2017年度中国医院互联网影响力省份十强、第九届哈尔滨市优秀青年志愿者服务集体、全国卫生系统人文科室、全国百姓放心示范医院、黑龙江省文明单位标兵、“哈尔滨市模范职工之家”先进集体、“哈尔滨市优秀学雷锋志愿服务队”、市直卫生系统工会工作先进单位等荣誉称号,并在国家卫计委医政医管局和谐医患亮点推荐及宣传展示活动中荣获“和谐医院”和“亮点创新”奖项。全院个人和集体受国家、省、市级表彰和奖励54人次。

      不驰于空想,不骛于虚声。用心、用情、用力,情系患者,胸怀社会责任,脚踏实地是哈尔滨市第二医院每一位医务人员的最大心愿。

      “未来,我们将认真贯彻落实新时代卫生与健康工作指示精神,落实好‘健康中国战略’,为‘健康龙江’‘健康哈尔滨’贡献力量。不忘初心,牢记使命。以时不我待,只争朝夕的精神,在医改潮头扬帆猛进,砥砺前行,开启哈尔滨市第二医院新时代的新篇章。”栾枫满怀信心地说。

    稿源: 哈尔滨新闻网-哈尔滨日报)
    作者: 白云 李盼 记者 张焱 )
    编辑: 曲晨辰
     
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